Mužská obřízka

Styl

Zveřejněno dne 14.9.2015

Mužská obřízka neznamená ani výhru, ani prohru, ve skutečnosti jde jen o holý fakt – odstranění předkožky. To může být částečné nebo úplné. Tento zákrok většinou doprovází odstranění nebo prodloužení uzdičky. Obřízku podstupují muži z několika důvodů. Jedním z nich je důvod náboženský, rituální, kdy je při operaci odstraněna předkožka úplně a žalud penisu je po operaci zcela obnažený, nebo jsou důvodem zdravotní potíže. Operační výkon je velmi jednoduchý.



Je to móda, nebo nutnost?

Obřízka je drobný chirurgický zákrok, který má za cíl odstranit kožní řasu, která překrývá špičku penisu. Tento úkon představuje víceméně běžný postup v mnoha zemích, z nichž se v některých jedná o jakousi povinnost, a to především kvůli náboženskému vyznání. Běžně se obřízka provádí u černochů v afrických státech. Obřízka rovněž představuje jakýsi náboženský symbol, respektive smlouvu člověka s Bohem, na jejíž počest je obřízka tradičně prováděna u židovských a muslimských mužů či chlapců. Po jejím podstoupení je hygiena daleko snazší, sex se stává jiným (výraznějším), na žaludu ani v jeho okolí se už neobjevují žádné záněty. Vzhled je trochu nevšední. Obřízka prý chrání proti pohlavně přenosným chorobám – to ovšem není tak úplně pravda. Pouze snižuje riziko nakažení. Bolest rány několik hodin po operaci není nic příjemného, stejně jako tření žaludu o spodní prádlo (to může také vyvolávat až bolestivé podměty).


Povinná obřízka

Povinná obřízka je v našich zeměpisných šířkách prováděna z důvodu léčení fimózy, není nutné vždy odstranit celou předkožku, někdy stačí odstranit pouze její zúženou část. Dnes se často používá léčení pomocí steroidních mastí, které problém fimózy úspěšně řeší ve 40 % případů. U ostatních je chirurgický zákrok nezbytný. Považuje se za vhodné vyřešit problém před pubertou, protože v období puberty se chlapci velmi stydí a zákrok je pro ně psychicky velmi nepříjemný a často se, ke své škodě, řešení problému vyhýbají. Nicméně na uvolnění předkožky má také vliv nárůst hormonální hladiny testosteronu v pubertě, obdobně jako na růst celého penisu. Úzká předkožka může velmi negativně ovlivnit start do sexuálního života. Je však třeba odlišit v tomto směru úzkou předkožku od krátké uzdičky.


Kdy je vhodné udělat obřízku

Fimóza je stav, kdy je předkožka natolik zúžená, že ji nelze přetáhnout přes žalud a nepomohlo ani její uvolnění pomocí kortikoidních mastí. Rozlišujeme jednoduchou a relativní fimózu. Za relativní fimózu označujeme stav, kdy předkožku v erekci nelze volně stáhnout z žaludu. Relativní fimóza je častým důsledkem léčby steroidních mastí, kdy se předkožku podaří díky masti přetáhnout, ale při erekci fimóza zůstává.

O parafimóze se hovoří, když předkožku sice lze přetáhnout přes žalud, ale je natolik úzká, že ho zaškrtí, což zamezí jeho zásobování krví. Tento stav je nutné okamžitě odstranit, jinak může dojít k velmi vážným zdravotním problémům vedoucím až k odumření tkání. Parafimózový stav vzniká i jako vedlejší důsledek léčby steroidní mastí, a to zejména u chlapců v pubertě. Mast uvolní předkožku jen natolik, že ji lze stáhnout za žalud jen na neztopořeném penisu. Obnažení žaludu však často způsobí erekci a úzká předkožka pak začne žalud zaškrcovat. Tento nebezpečný stav, není-li řešen během několika hodin, může vyústit v amputaci žaludu nebo penisu.


Ztráta citlivosti po obřízce

Ztráta či porucha citlivosti po prodělané obřízce je jen záležitost liché domněnky. Ve skutečnosti jsou žalud a oblast uzdičky, hlavní nositelé taktilní vnímavosti penisu, po ztrátě krytu předkožkou maximálně dráždivé s určitým prodlením. To je spíše výhodné, tito muži netrpí předčasnou ejakulací, častým problémem asi čtvrtiny mužů. Jinak řečeno, ženy mající obřezané milence se těší jejich vyšší výkonnosti a také nikdy neonemocní rakovinou děložního čípku. Ženy neobřezaných mužů jsou tomuto riziku vystaveny.

Průběh obřízky

Obřízka částečná a nízká: Zde se odstraní celá vnitřní předkožka a vnější je ponechána v takové délce, že v normálním stavu překrývá přibližně půl žaludu. Odstraněním vnitřní předkožky odpadají barevné přechody kůže. Zbytek předkožky cestuje po žaludu, a to může vyvolávat nepříjemné pocity. Dále je dobré vědět, že jedna polovina žaludu oschne a zkrabatí a druhá polovina zůstane přirozeně vlhká. Pokud byla tato obřízka provedena z důvodu fimózy, hrozí její navrácení. Tento způsob obřízky je v České republice dosti častý, jenže je s ní většina majitelů nespokojená. Ani vlastně neplní účel obřízky, takže je vhodná pro ty, co na obřízku musejí, ale nechtějí ji. Vzhledem k tomu, že bývá hojící se jizva často ve vlhku, je hojení pomalejší a nastává více pooperačních komplikací. Uzdička je v drtivé většině případů odstraněna.

Obřízka částečná a vysoká: U tohoto typu obřízky se odstraňuje zčásti vnitřní a zčásti vnější předkožka. Poměr zakrácení jednotlivých částí předkožky je zcela individuální případ od případu. Záleží, kdo obřízku zrovna provádí a jak si to pacient přeje. Ponecháním vnitřní předkožky vzniká na penisu pestrá škála odstínů kůže. Když předkožka zrovna necestuje po žaludu, tak se hrbí jako harmonika za korunkou, a to může vyvolávat nepříjemný pocit, že do ní tlačí. Tento způsob obřízky není vhodný pro řešení fimózy většího rozsahu. Jizva často ztvrdne a pak je nutné provést úplnou obřízku. Při ztopoření je zbývající předkožka napnutá, ale jde jí hýbat klidně až do půlky žaludu. Ani to nebrání tomu, aby byl sex jiný než před provedením obřízky. Uzdička se většinou prodlužuje, méně časté je nedotčení. Tato obřízka je vhodná pro ty, kdo se bojí, že budou mít při erekci málo pokožky nebo předkožky (což je nesmysl). Ovšem je možné cestování zbývající předkožky. Navíc je tento způsob provedení obřízky velmi nevzhledný (což potvrdila i anketa). Toto provedení se hojí lépe než nízká varianta, ale pořád hůř než obřízky úplné.

Obřízka úplná a nízká: V tomto případě se odstraní celá vnitřní předkožka a vnější v různém rozsahu. Podle toho, kolik jí zůstane, je na neztopořeném penisu mírně zkrabacená (nic se nesmí hromadit za žaludem) nebo je zkrácená natolik, že je hladká neustále, bez záhybů a vrásek. Ženy zpravidla takto obřezaný penis označují jako sexy, protože vypadá stejně jako při milování – jen je menší. Při erekci se kůže na penisu celá napne a nelze s ní výrazně hýbat. Vzhledem k tomu, že před obřízkou byla uzdička svým druhým koncem přichycena k vnitřní předkožce, tak po obřízce ji již není kam uchytit, a proto je také běžně odstraněna (ponechání je velmi vzácné a trochu nevzhledné). S příchodem této obřízky se toho hodně změní. Sex je vnímán výrazněji (i partnerkou) a penis se zdá být tvrdší. Při úplné obřízce se může stát, že se bude trochu tahat šourek k žaludu, ale sex je bez potíží. Hned po obřízce budete mít pocit, jako kdyby vám kus penisu chyběl. S úplnými obřízkami jsou jejich majitelé velmi spokojeni. Tato obřízka je perfektní volbou, pokud se chcete zbavit mykóz nebo fimózy, starostí s hygienou, nebo jen upoutat pozornost.

Obřízka úplná a vysoká: U tohoto typu obřízky je vnitřní část předkožky odstraněna částečně a vnější také částečně až úplně. Podle toho, kolik jí zůstane, je na neztopořeném penisu mírně zkrabacená (volná úplná obřízka) nebo je zkrácená natolik, že je hladká neustále, bez záhybů a vrásek (těsná úplná obřízka). Poměr zakrácení jednotlivých listů předkožky je u každého jedince jiný. Sex je stejný. U této obřízky lze ponechat uzdičku. Je-li tato obřízka provedena z důvodu odstranění fimózy, je velmi vhodné uzdičku odstranit. Podle ankety je toto nejhezčí varianta obřízky.

Výkony se provádí v jakémkoliv věku, u dětí jsou nejčastějšími indikacemi zdravotní potíže. Operace je možné provádět jak v lokální, tak celkové anestezii, záleží jen na rozhodnutí klienta. U dětí je vhodnější anestezie celková. Pro výkon v lokální anestezii, pokud je klient zdráv, není nutné mít předoperační interní vyšetření a není nutné ani laboratorní vyšetření. Operace v lokální anestezii je možné provést ambulantně, bez nutnosti hospitalizace. Pro výkon v celkové anestezii je nutné mít předoperační interní vyšetření a je nutná alespoň několikahodinová hospitalizace. Příprava je stejná jako před každou operací, zahrnuje osprchování celého těla a zejména hygienu operované oblasti. Doba vlastního operačního výkonu se pohybuje mezi 45 až 75 minutami. Rány jsou šity stehy ze vstřebatelného materiálu.

Zde můžete vidět, jak vypadá obřízka.


Hojení

Po operaci je nutné dodržovat několik zásad pro rychlejší hojení, omezení rozsahu otoků a hematomů. Mezi tyto zásady patří chlazení operované oblasti gelovými vaky a klidový režim po dobu minimálně 2, lépe až 4 dnů. Lze dále užívat enzymatické preparáty, ale je nutno se vždy poradit s operatérem o jejich vhodnosti, a to již při konzultaci před operací. Do zhojení ran a vypadání stehů se nedoporučuje koupat se, ale jen se sprchovat. Rány jsou zhojeny za 2 až 3 týdny, po tuto dobu je nutné dodržovat úplnou sexuální abstinenci. Jako u každého operačního výkonu, může i po tomto zákroku dojít ke komplikacím. Mezi nejčastější komplikace patří krvácení, případně vznik různě velkých hematomů. Další možnou komplikací je prořezání stehů až částečné roztržení rány. Tyto komplikace bývají v drtivé většině důsledkem nedodržování pooperačního klidového režimu. Vždy je nutná okamžitá kontrola. Řešení těchto komplikací nebývá složité a prodlužuje dobu hojení jen o několik dnů.

Autor: © svevi
Foto:
© Simul

referenční odkaz

VINŠOVÁ, Světluše. Mužská obřízka [online]. Styl.ČeskýPřehled.cz, 2015-09-14. Dostupné online.




Tento článek si během posledních třiceti dnů přečetlo 134 lidí.


Sdílejte tento článek se svými přáteli:

Facebook    Twitter    Digg   

Poslat emailem

Vytisknout článek


přidejte sem svůj komentář

Nenašli jste zde přesně to, co jste hledali? Zeptejte se na to ostatních. Určitě Vám pomohou.
Ke svému dotazu použijte tento formulář.


Jméno
E-mail
Nadpis
Komentář
Všechna políčka formuláře je třeba vyplnit!
Připojit fotku
přehled komentářů
K článku zatím nebyl napsán žádný komentář.

zajímavé články
zaměření článku


PŘISPĚJTE NA PROVOZ TOHOTO WEBU


Jakákoliv částka od Vás nám do budoucna pomůže připravit nový a zajímavý obsah.
Uděláte nám velkou radost, když nám pošlete příspěvek na nový obsah.

Číslo účtu je 2901151489/2010

Variabilní symbol: 223317

Za každý příspěvek Vám z celého srdce děkuje celý tým webu Styl.ČeskýPřehled.cz.


Sitemap | RSS